@ARTICLE{Sanaeinasab, author = {Zaboli, Rouhollah and Sanaeinasab, Hormoz and }, title = {The Challenges and Solutions for Action of Social Determinants of Health in Iran: A Qualitative Study }, volume = {2}, number = {1}, abstract ={زمینه و هدف: جلوگیری از نابرابری در سلامت نیازمند توجه به تعیین‌کننده‌های اجتماعی سلامت است. امروزه تلاش کشورها برای کاهش نابرابری در سلامت از طریق توجه به این تعیین‌کننده‌ها است. توزﯾﻊ ﻧﺎﺑﺮاﺑﺮ ﺳﻼﻣﺖ در کشورهای درحال‌توسعه ﯾﮑﯽ از چالش‌های ﻋﻤﺪه نظام‌های ﺳﻼﻣﺖ اﺳﺖ که منجر به نابرابری در جایگاه اجتماعی و شرایط زندگی افراد می‌گردد. هدف از این مطالعه تعیین چالش‌ها و راهکارهای اقدام درزمینۀ تعیین‌کننده‌های اجتماعی نابرابری در سلامت در کشور از دیدگاه خبرگان بود. مواد و روش‌ها: این پژوهش از نوع پژوهش‌های کیفی و در گروه مطالعات پدیدارشناسی قرار می‌گیرد. جامعه پژوهش را 24 نفر از سیاست‌گذاران و خبرگان درزمینۀ تعیین‌کننده‌های اجتماعی سلامت تشکیل دادند. روش نمونه‌گیری از نوع هدفمند طبقاتی غیرتصادفی بود. برای جمع‌آوری داده‌های کیفی، مصاحبه نیمه‌ساختارمند انجام شد. برای تحلیل یافته‌ها، روش تحلیل چارچوبی با نرم‌افزار Nvivo انجام شد. یافته‌ها: اکثریت خبرگان اعتقاد داشتند مشکلات اقتصادی مهم‌ترین چالش موجود در این زمینه است. نبود برنامه‌ریزی مناسب و درازمدت در کشور درزمینۀ تعیین‌کننده‌های اجتماعی سلامت، ضعف و یا فقدان مسئولیت‌پذیری اجتماعی در کشور و نبود نظارت، عدم وجود نگرش فردی و سازمانی جامعه‌نگر و درنهایت رویکرد بالینی و عدم توجه به عوامل محیطی؛ مهم‌ترین دلایل عدم اجرا و توفیق رویکرد تعیین‌کننده‌های اجتماعی سلامت در کشور می‌باشد. راه‌اندازی سیستم پایش عدالت در سلامت در کشور به‌منظور ارائه شواهد لازم برای تصمیم‌گیری و توجیه سیاست‌گذاران، بازبینی ساختار فعلی دفتر تعیین‌کننده‌های اجتماعی سلامت، گسترش تحقیقات در این زمینه از مهم‌ترین راهکارهای موجود است. نتیجه‌گیری: توجه به تعیین‌کننده‌های اجتماعی سلامت موجب ارتقای سطح سلامت در جامعه می‌گردد. ارتقای همکاری بین بخشی در حوزه سلامت و تأکید بر تعیین‌کننده‌های ساختاری و تعیین‌کننده‌های اجتماعی نقش مهمی در کاهش نابرابری‌های در سلامت دارد. ضروری است تا با اتخاذ این رویکرد در سیاست‌گذاران کشور، سلامت در همه سیاست‌ها جایگاه خویش را پیدا نماید. }, URL = {http://journal.ihepsa.ir/article-1-172-fa.html}, eprint = {http://journal.ihepsa.ir/article-1-172-fa.pdf}, journal = {Iranian Journal of Health Education and Health Promotion}, doi = {}, year = {2014} }